【有影】牙齒酸痛敏感不一定是蛀牙 牙周病或潛藏健康危機

CNEWS匯流新聞網記者李映萱、李文成／台北報導

牙科門診除了牙周病患者，也有不少人因牙齒酸痛而來檢查。當代楊新牙醫診所牙周病暨植牙專科醫師葉立維分享，造成牙齒酸痛的原因除了蛀牙，敏感性牙齒或牙本質敏感也很常見。牙齒酸痛的特色是當牙齒遇到溫度變化、酸性食物、甜食、刷牙吹風或局部滲透壓改變時，就會產生酸痛不適感，主要是牙根外露或牙本質外露所造成。

依敏感酸痛位置分為咬合面與齒頸部。前者是因缺乏珐瑯質保護的牙本質外露；後者可能是各種原因所導致的牙根外露，例如牙周病造成的牙齦萎縮。葉立維說明，「敏感性牙齒或牙本質敏感是常見的牙周病症狀之一，對於這類牙齒酸痛患者，從更全面的觀點去檢視牙齒與牙周狀況，才能解決患者的問題」。

曾有案例患有齲齒蛀牙、全口輕微牙周病，由於過往看牙經驗不好，即使患者臼齒已蛀斷只剩殘根，最後因牙齒酸痛敏感難耐才開始處理面對。從口內和X光片的檢查，發現患者蛀牙率高，有全口輕微牙周炎以及牙齦萎縮造成牙根外露，都是造成牙齒敏感酸痛的原因。

針對牙齒敏感的症狀，大致上可分為「居家用」與「診間處置」。居家使用的抗敏感牙膏，能降低牙齒神經的敏感性或是封閉牙本質小管阻隔刺激。但在臨床經驗上，需持續使用一個月以上才能得到改善，一旦停用，牙齒酸痛敏感又會重複襲來；而牙醫診間處置的方式，是用氟膠或牙科黏著劑局部處理，目的也是阻隔對牙本質的刺激。優點是比較快有效果，也較持久。

由於患者牙周病不嚴重，通常以定期半年牙結石清除並改善口腔衛教，就能達到良好的控制。葉立維建議民眾，牙周病要及早治療，輕微的全口牙周炎，治療費用不高效果也好，別拖著不處理，讓牙齒錯過黃金治療期。

處理好患者牙周病問題後，再針對咀嚼功能與缺牙、蛀牙做修復，耐心地將齲齒一顆顆治療與填補，也漸漸恢復患者對牙科治療的信心。葉立維提醒，因為蛀牙或牙齦萎縮造成的牙根外露，都可能造成敏感性牙齒反覆發作，建議民眾規律定期檢查牙齒，維持良好的口腔清潔才是根本之道。

照片來源：當代牙科醫療體系